miércoles, 20 de noviembre de 2013

Conclusiones de "Effects of an APN In-Home Health Consultation Program for Community-Dwelling Persons Aged 80 and Older"

Hoy vamos a pasar a hacer una breve entrada para concluir el artículo "Effects of an APN In-Home Health Consultation Program for Community-Dwelling Persons Aged 80 and Older" describiendo las principales conclusiones que han extraído los autores del estudio, una vez realizado el análisis de los datos y la inferencia de los mismos a la población.

Sus autores empiezan diciendo que este estudio clínico longitudinal ha demostrado los beneficios de los intevenciones en el hogar, por parte de los Enfemeros en práctica avanzada en personas de 80 años o de edad superior, teniendo un efecto positivo en la incidencia de caídas, eventos agudos y número de hospitalizaciones, aunque la principal hipótesis que sustentaba que "éstas tendrían un efecto positivo en la calidad de vida, no ha podido ser confirmada", debido entre otros factores a las oscilaciones en la calidad de vida que se produjeron durante la recogida de datos que dependían más de muchos de los síntomas, cambios en las condiciones de salud y apoyo social que de las intervenciones de los Enfermeros Avanzados.

En relación a las limitaciones y fortalezas del estudio podemos destacar como importante, la limitación en la capacidad para generalizar (inferir) los resultados del estudio relacionada con los precedimientos de reclutamiento muestral debido a que el diseño del estudio, no permitió la recolección ciega de los datos, mientras que uno de los puntos fuertes del mismo fue el uso de los principios de la promoción de la salud, el empowerment (empoderar, dar poder, autonomía...), parternship (toma de decisiones compartidas, colaborativas...) y las intervenciones centradas en la familia, pidiéndose a los enfermeros avanzados que establecieran una relación terapéutica continuada con los participantes del estudio durante los 9 meses que duró el mismo, siendo los protocolos basados en la evidencia científica adaptados a las situaciones particulares de los individuos participantes en el estudio, los que guiaron las sesiones de consulta de salud.

Como conclusiones para finalizar los autores afirman que "en este ensayo clínico aleatorizado, la menor incidencia de caídas, la tasa de hospitalización, y la ocurrencia de eventos agudos fueron los efectos positivos de las intervenciones durante 9 meses por Enfermeros en Práctica Avanzada", siendo la situación de salud heterogénea e inestable de la población de personas mayores de 80 años , junto con la elevada edad, los que podrían explicar la falta de efecto positivo esperado en la calidad de vida.... necesitándose más investigaciones para confirmar estos resultados, además del uso de medidas de resultado objetivas y diferentes intervenciones de Enfermeros en Práctica Avanzada en distintos marcos temporales".
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