sábado, 12 de febrero de 2011

Enfermería de Práctica Avanzada: El enfermero de gestión de casos. Porqué no?

El Enfermero de Gestión de Casos, es definido por Ann Hamric, Spross como un rol emergente de Práctica Avanzada, pero también hay que decir, que este rol no está oficialmente reconocido por la ANA (American Nurse Association). Algunos autores incluso no lo mencionan como un rol distinto, pero todos señalan que otros Enfermeros de Práctica Avanzada, realizan gestión de casos. La ANA define la gestión de casos como “un método de colaboración dinámica y sistemática que permite proporcionar servicios de cuidados de salud a una población definida y de coordinarlos. Es un proceso de participación que determina y favorece las opciones y los servicios a fin de responder  a las necesidades de salud de una persona, disminuyendo la fragmentación, la duplicidad de cuidados, mejorando los resultados clínicos rentables y de calidad. El cuadro de gestión en casos en cuidados enfermeros comprende cinco elementos: exámen, planificación, puesta en marcha, evaluación y interacción”. El Consejo Internacional de Enfermería menciona que el Enfermero de Gestión de Casos es uno de los roles de la EPA.

El rol del Enfermero de Gestión de Casos no es un rol moderno, ya que aparece a finales del siglo XIX, aunque no se denomine así hasta los años 70-80 en los EEUU. La gestión de casos se desarrolla gracias a los enfermeros visitadores a principio del siglo XX, que se llamarán posteriormente Enfermeros de Salud Pública y que proporcionaban cuidados primarios a los pobres e indigentes de Nueva York por medio de la Henry Street Settlement House. La expresión gestión de casos fue instaurada dentro de la documentación sobre el bien estar social en los años 60 y tiene los mismos objetivos de la salud pública en su aparición, trabajar para los pobres. En los años 80 en EEUU ha sido reconocido el Rol Enfermero de Gestión de Casos como un rol especializado, pero no como una Práctica de Enfermería Avanzada. En la actualidad, el desarrollo del rol de la gestión de caso en práctica de Enfermería Avanzada se justifica por argumentos económicos y a un número creciente de personas que tienen una enfermedad crónica.


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