viernes, 11 de febrero de 2011

Introducción al artículo "PEA: descripción y evolución de las Experiencias desarrolladas en 12 países"

Con esta entrada hoy vamos a empezar a desglosar un documento de trabajo de salud muy interesante publicado en la OCDE ilibrary, que es la base de datos digital de la Organización para la Cooperación y Desarrollo Económico que se llama “las Prácticas Enfermeras Avanzadas: una descripción y evolución de las experiencias desarrolladas en 12 países” y que podréis encontrar y descargar integro para su lectura, en inglés o francés en el:  http://www.oecd-ilibrary.org/social-issues-migration-health/les-pratiques-infirmieres-avancees_5km4hv77vw47-fr
Decir que este documento ha sido elaborado por Marie-Laure Delamaire, profesora e investigadora de la Escuela Nacional de Salud Pública de Rennes, en Francia y Gaetan Lafortune, economista de la OCDE y tiene un perfil en la red social profesional Linkedin. Finalmente antes de empezar quisiera agradecer a nuestro colega Enfermero Ignacio González, al que podeis seguir tanto en su blog http://igonzalezhformacion.wordpress.com/, como en twitter con el nombre de igonzalezh y que me ha enviado este documento para que podemos analizarlo. Gracias de nuevo Ignacio por tu colaboración en el blog.

Bueno entrando en materia y para ir poco a poco, deciros que en el resumen nos hablan de que, la gran mayoría de los países han buscado desarrollar nuevos roles profesionales, para mejorar el acceso a los cuidados y servicios de salud, tratando de contener los costes de la sanidad que cada vez más altos, en un contexto en el que cada vez es más difícil encontrar y garantizar los cuidados médicos. Además como ya hemos dicho en anteriores ocasiones, salvo los Estados Unidos y Canada, que han sido los más precoces al instaurar el Rol de Enfermería de Práctica Avanzada, allá por los años 60, el Reino Unido y Finlandia que tienen una larga experiencia de colaboración entre médicos y enfermeras, Australia e Irlanda que han apostado, aunque recientemente por la creación de nuevos y roles de EPA, la gran mayoría de países todavía no tienen reconocido este rol, aunque en muchos casos se esté realizando prácticas que se pueden definir dentro de la misma, pero que no gozan del reconocimiento oficial.

Además en este informe se afirma que la EPA puede mejorar los tiempos de espera, asegurar la misma calidad de los cuidados prestados por los médicos, como por ejemplo los que se prestan a los pacientes con afecciones menores, seguimientos de rutina de pacientes crónicos, siempre y cuando haya recibido la formación apropiada. Los pacientes además refieren más altos índices de satisfacción debido a que los enfermeros pasan más tiempo con ellos, les dan información y consejos.

En cuanto a la evaluación del impacto, ciertos estudios han tratado de estimar el impacto de las prácticas avanzadas sobre los costes, concluyéndose que los nuevos roles que sustituyen tareas, disminuyen o mantienen los costes, aunque en ciertos estudios se concluye que los nuevos roles que incorporan tareas suplementarias, algunos estudios concluyen en un incremento de los costes.


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